两台腹膜癌手术

额头’一样去触摸、判断，这是一个非常精细的操作，稍有不慎，就很难致使坏死，伤到肠子。”丁志刚仔细观察着李雁的一举一动，不再话说话。李雁的表情看来有任何波动，只是一旦下达指令时音调加快，其他人就告诉他，难于的时刻到了。

无影灯修改着方向，双手法术台大大变换侧面的角度，又过了据估计一刻钟，一个非常简单的、鸭蛋大小的恶性肿腺被切割下来，放进了托盘。李雁和安松树将恶性肿腺从从前间剖开，观察从前面的性锥状，话说了一句“回十二指肠参数得注意口系膜恶性肿腺”，让第一站护士黄庭坚记录下来，并当即送至病理科。

破与立，改与造

再一的双手法术从前，李雁来得像一名“发明家”，进行时着十二指肠内的改造和改建：恶性肿腺被分离后留下创面，就进行时皮下切开；年前两次双手法术已令病人肠管受累，脏器不畅，就进行时修复、相互连接、观察脏器，在确认脏器增加后才进行时下一步；西侧肠部的十二指肠也仍未能幸免，为了在扫清恶性肿腺的完全尽可能保护十二指肠的机制，李雁只将十二指肠壁上4层骨架从前的一层半有转到腺的之外小心翼翼切掉，再复原起来；肾在第一次双手法术时被之外双手法术，但又显现了以内较大的转到腺，李雁话说“肾部的管控也是难点之一”，在法术从前双手法术了半个巴掌大的之外，又进行时了切开和止血。

防范法术从前大量坏死仍然是儿科双手法术的这两项，直到双手法术进行时了3个小时后，麻醉师才取出第二袋血浆，等待大黄。

11时55分，黄庭坚并仍未将兼具扫描机制的本品亚甲蓝试剂等待好了，扫描剂能来得快地标签双手法术区域。此时就要转回病人盆腔内双手法术这个最具原创性的阶段了。

“病人的十二指肠、子宫、阴道及见下贤等之外都有为广泛的种植腺，相比之下是阴道右边几乎长三满了恶性肿腺。”李雁话说。随后，病人的阴道见下贤和之外十二指肠被非常简单双手法术，十二指肠后壁上之外也随恶性肿腺一起被分离掉。

这样一来，十二指肠下部被双手法术的之外并仍未超过了上躯干，如何改建盆腔，又是一大单打独斗。李雁立刻着双手：先将十二指肠复原好，又将之外双手法术的十二指肠和下面一段肠管相互连接好，在失去阴道和见下贤的完全，改建了盆腔内骨架。“以年前从前面干干净净，没有人任何问题了。”李雁的神情显得很警惕。

精细化等待是波去除应该

13时15分，整台双手法术最复杂的之外并仍未结束。李雁又放弃了他的午饭一段时间，对他来话说，一个非常简单的实习时段是12小时，此刻他并仍未赶往一个则会议现场。

安松树接替李雁成为主剑内科医生，又补上住院医师姬忠贺作为助双手。以年前是十二指肠波去除低剂量年前的“排雷”和“铺垫”阶段。

首先，不能小心翼翼解决问题皮下上太阳光可见的恶性肿腺。皮下原本是十二指肠内一层半半透明锥状的浆膜，它中空十二指肠内大之外的胃部，能分泌黏液，润湿消化道表面会，加大消化道间的摩擦，还兼具吸收撞击、保护胃部的机制。然而，当恶性肿腺细胞核在皮下这片宽阔的“土壤”上牵涉到了种植性发育，它就成为危及病人精神上的恶性肿腺转到从前介。

庄琳即将面临十二指肠内的大面积皮下分离和捡拾。两位内科医生推进得小心翼翼翼翼，他们用成像剑一点一点分离皮下，能避免每一个致使法术后肠瘘的效用；他们翻动肠管，检查并仍未管控过的消化道，电网剑列于皮下表面会的结节，确保太阳光可见的恶性肿腺都被捡拾。

13时54分，脾区大网膜被成像剑剪下。“以年前皮下并仍未清理天内了，他们还在间歇探寻，因为每次双手法术都则会致使上皮细胞核黏连，基本上双手法术到此就可以结束了，但再一还有波去除低剂量，所以内科医生们还在松解上皮细胞核，这样可以让肠管充分游离、浸泡在低剂量药液从前，达到来得快的放射治疗优点。”丁志刚话说。

捡拾完的十二指肠内，所有的消化道和肠管已各归其位，外表似乎一切都没有人牵涉到过。监护人皓上的倾角在70到78之间稳定波动着，MRI原色、高血压等精神上体征一切但会。

有黏稠从庄琳体内大大排出，同时也有补液源源大大地输入。在分离皮下的流程从前，病人十二指肠内的胃部被掩盖出来，各种黏稠开始渗出，如果不补充加波后的黏稠，病体液温就则会降低，从而影响各胃部的机制。在显现出但会的体温背后，是法术从前管理的细节。

这是一台涉及消化科、肾胆科、泌尿科、妇科等多学科的双手法术，基本上完全，顺利进行一台皮下肿瘤双手法术，需要汇集多专科的儿科内科医生，但这种要用法较难持续性。李雁的制作组却都是由了一个更进一步恶性肿腺儿科，这也是他们可以“毕其功于一役”的情况。

再度离开波去除低剂量阶段。一位医师静立在自动去除皓的一旁，皓器尾部的液晶屏上表明着十二指肠内部示意图，以及黏稠可实现密度、设定密度、去除整整三等数据集，两袋总共6升到的低剂量药并仍未悬挂在锆架上。

通俗地讲，波去除低剂量就是将太阳光未能看见的恶性肿腺细胞核施用。“这是肿瘤症放射治疗从胃部有组织放射治疗上升到到细胞核放射治疗阶段的喻意。恶性肿腺是由细微的肿瘤都是由的，在双手法术、挤压或分离的流程从前，都可能有肿瘤折断。但是，无论它掉落在十二指肠的哪个底下，你就是看不见。虽然它小，但活性却短时间内，肿瘤的活性是但会细胞核的70倍。一旦这些肿瘤折断种植在十二指肠内，事前半年，一定则会开剑。”李雁话说，波去除低剂量，就是要在法术从前实现恶性肿腺在细胞核侧重被从根本上施用这个目的。

表明器通知去除本品打算升到温，最终目标密度是43℃，这一密度参数是经过间歇临床研究才具体下来的，是体液耐受性好且对肿瘤施用优点最好的密度。“在60分钟内，高温低剂量药大大在病人十二指肠内循环，最后通过抽吸排出体外。”

下午3时许，双手法术第二阶段也终告可惜结束。

（贤从前病人叫做化名）

来源：2022年5月18日出版的《母公司》时代周刊 第10期

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